[1분건강] 임산부 10명 중 4명 요실금

자연분만‧제왕절개 동시 경험 여성, 요실금 발병 위험 23배↑

헬스케어입력 :2024/12/01 10:00

임산부 10명 중 4명가량 요실금이 발병하는 것으로 나타났다.

한정열 인제대 일산백병원 산부인과 교수팀이 지난해 4월부터 12월까지 3개 병원에서 임산부 824명을 조사한 결과, 40.2%(331명)에게서 요실금이 발생했다. 요실금 유형으로는 운동이나 기침 등 신체 활동 중 자기도 모르게 소변이 나오는 스트레스성 요실금이 77.1%로 가장 많았다. 이어 복합성 요실금(16.9%)과 긴박성 요실금(6%)이 뒤를 이었다.

요실금 발생률은 앞선 임신 분만 방법과 횟수에 영향을 받는다. 자연분만과 제왕절개를 동시에 경험한 여성이 요실금 발생 비율이 85.7%로 가장 높았다. 질식분만 여성 중 요실금 발병 비율은 62.7%, 제왕절개 여성 39.7%, 미분만 임신 여성은 32.2% 등으로 나타났다.

임산부 분만 유형별 요실금 발생 비율(%, 사진=인제대 일산백병원)

출산 횟수와 요실금 발생률을 분석하자, 2번 이상 분만한 여성에서 53.6%가 요실금이 발생했다. 1번 임신 여성 중 52.1%, 미출산 여성은 33.2%에서 요실금이 나타났다.

분만 방법에 따라 요실금 발생 위험도가 크게 달랐다. 제왕절개와 질식분만을 동시에 경험한 여성이 요실금 발생 위험이 23배 이상 높았다. 질식분만 여성은 5배와 제왕절개 여성이 2배로 나타났다.

임신 시기에 따라서는 ▲임신 14주 이내 19.3% ▲임신 14주~27주 32.9% ▲임신 28주 이후~출산 54.2% 등이었다. 임신이 진행될수록 태아와 자궁이 커지면서 요실금 발생률이 높아졌다.

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한정열 교수는 “임신 중 호르몬의 변화와 함께 질식분만을 하게 되면 골반 근육과 골반 신경이 손상돼 괄약근과 방광 조절 기능이 약해져 요실금이 발생 위험이 커질 수 있다”라며 “요실금은 신체 활동·사회적 관계·정서적 안정 등에 부정적인 영향을 끼쳐 산후 우울증으로 이어질 수 있다”라며 “임신 중 요실금이 발생하면 조기에 적극적인 치료와 관리가 중요하다”라고 조언했다.

한편, 연구 결과는 대한산부인과학회지 최근호에 게재됐다.