수도권 의료대응역량 한계 …위험도 ‘매우 높음’

중환자실 병상가동률 수도권 87.8% 등 전국 증가, 가용 중환자실 221개 남아…사망자 52%는 백신 미접종자와 불완전 접종자

전국적으로 코로나바이러스감염증-19(코로나19) 확진자가 급증해 수도권의 경우 의료대응역량이 거의 한계에 부닥친 것으로 나타났다. 

위험도는 전국과 수도권 모두 ‘매우 높음’으로 평가됐다.

6일 중앙방역대책본부는 12월 1주차(11.28.~12.4.) 주간 위험도 평가한 결과, 종합적인 위험도는 전국 ‘매우 높음’, 수도권 ‘매우 높음’, 비수도권 ‘중간’으로 평가했다. 11월 4주와 평가결과는 동일하나, 전반적인 지표가 악화하는 양상이며, 이미 의료대응역량의 한계를 초과한 발생이 지속되고 있다.

중환자실 병상가동률이 전국적으로 증가하고 있는데 수도권은 11월 4주차 83.4%에서 12월1주차 87.8%(서울 89.7%, 경기 87.1%, 인천 89.9% 등)로 증가했고, 비수도권은 11월 4주차 50.3%에서 12월 1주차 62.8%로 크게 증가했다.

수도권의 의료대응역량 대비 발생은 111.2%(11월 4주차 89.5%)로 주간 발생이 대응역량을 초과했고 비수도권도 49.8%(11월 4주차 38.3%)로 지속 증가하는 양상이다.

(사진=김양균 기자)

이상원 중앙방역대책본부 역학조사분석단장은 6일 코로나19 정례브리핑에서 “지금 환자가 발생하게 되면 중증으로 이환되는 비율이 높은데 중환자가 많아지게 되면 매우 어려운 일이 발생하게 된다. 따라서 총환자 중에서 중환자로 발생하는 비율과 이로 인한 환자 숫자가 어느 정도 되는가가 감당할 수 있는 의료대응 역량 비율”이라고 설명했다.

이어 “111.2%는 중환자 대응능력이 수도권에서는 이미 모두 찼다는 그런 의미”라며 “111.2%로 증가한 상황은 우선 고위험군, 즉 60대 이상의 연령이 차지하는 비율이 높아진 상황에 있었고, 두 번째는 환자 수 전체가 증가한 상황이 있었기 때문에 의료대응 역량이 빠르게 소비됐다고 판단하고 있다”라고 밝혔다.

특히 “지금 수도권의 경우 위중증 환자 수가 일정하게 수용할 수 있는 한계는 이미 도달했다고 판단하고 있고, 주로 비수도권으로 이전해서 치료를 하고 있는 상황”이라며 “중환자가 발생하지 않도록 환자 수를 줄이는 것이 중요하고, 중환자로 발전 가능성이 있는 사람을 조기에 옮기는 것도 중요하다. 한편으로는 중환자 중 상태가 양호해진 분들을 준중환자 병실이나, 중등도 병상으로 옮기는 효율화 전략이 필요해 보인다”고 강조했다.

발생지표의 경우 주간 일평균 확진자수는 4천명대로 12월4일 일일 최다 확진자인 5천327명을 기록했다. 같은 날 일일 사망자(70명) 역시 역대 최다를 기록했다. 특히 수도권 다수 시군구는 대규모 집단발생(종교시설, 시장 등)으로 인해 하루 100명 이상의 확진자가 발생해 방역대응에 큰 어려움을 겪고 있다.

주간 60세 이상 확진자 수도 1만1천10명(35.8%)으로 증가하는 등 위중증 및 사망자 증가가 지속될 것으로 보건당국은 예상했다. 발생의 선행지표인 검사양성률도 증가하고 있어 지역사회 발생 규모가 더 증가할 것이라는 분석이다.

예방접종지표를 보면 60세 이상의 3차 접종률은 18.1% 수준이다.

한편 지난 5일 열린 일상회복지원위원회 방역의료분과위원회에서는 수도권은 대응 한계치에 다다른 상황이며 비수도권도 악화되고 있는 상황에 따라 지역감염 확산세 차단이 관건이라며, 60세 이상 대상의 3차 접종 가속이 필요하며 중고등학생의 접종완료가 시급하다는 의견과 오미크론 관련 조기 차단 및 방역패스, 백신접종, 재택치료에 대한 국민소통 강화로 불안감 완화가 필요하다고 의견을 제시했다.

이에 정부는 확진자 증가에 따라 ▲사적모임 인원축소 ▲방역패스 적용 시설 확대 ▲방역패스 청소년 적용 등 특별방역대책을 4주간 실시하고, 동기간을 특별 방역기간으로 설정해 정부합동 점검, 부처별 소관시설 점검, 지자체 자체 점검 등 범정부 현장점검을 추진할 계획이다.

또 확진자가 급증한 시군구에 군·경 인력 긴급 추가배치 등을 통해 신속한 역학조사 실시 등 방역대응을 강화하는 한편, 12월 집중 예방접종 기간으로 정해 3차 추가접종 대상(고령층, 소아·청소년, 보건복지분야 종사자, 군인, 교정시설 종사자, 경찰·소방 사회필수 인력 등) 소관 부처별로 집중 접종계획을 마련하고 점종 독려·홍보를 강화할 계획이다.

방역당국은 역학조사 시 허위진술 등으로 초기 대응 차질 및 방역체계 혼선을 초래한 경우에 대해서는 관련 법령에 따라 엄중히 조치하겠다고 밝혔다.