[1분건강] 저체중 당뇨병 환자, 심부전 발생 위험 상승

건강한 식사·운동·내과 치료 필요해

국내 연구진이 저체중 상태가 지속되는 당뇨병 환자에게서 심부전 발생 위험이 높아진다는 연구 결과를 발표됐다.

연구팀은 2009년~2012년 국민건강보험공단 국가검진을 받은 1천268천383명의 2형 당뇨병 환자를 대상으로, 체질량 지수(BMI)와 심부전 발생 위험도를 추적 관찰했다.

연구 시작 4년 전 BMI와 연구 시작 시점의 BMI에 따라 ▲BMI가 모두 정상범위인 지속 정상체중 군 ▲BMI가 모두 저체중 범위인 지속 저체중 군 ▲정상체중에서 저체중으로 변경된 군 ▲저체중에서 정상체중으로 변경된 군 등으로 나눠 대상을 비교 분석했다.

당뇨병 환자에서 체중 변화에 따른 심부전 발생 위험도. (표=강북삼성병원)

분석 결과, 지속 정상 체중 군과 비교해 ▲정상체중에서 저체중으로 변경된 군 ▲저체중에서 정상체중으로 변경된 군에서 심부전 위험도가 모두 39% 높아졌다. 또 지속 저체중 군에서는 심부전 발생 위험도가 61%로, 가장 높은 위험도를 보였다.

관련해 당뇨병 환자에서 심부전의 유병률은 22%까지 이른다. 심부전 환자 중 정상체중군보다 저체중군에서 예후가 좋지 못한 것으로 알려져 있다. 그렇지만 당뇨병 환자에서 저체중 자체가 심부전의 새로운 발생에 미치는 영향에 대한 연구는 없었다.

이원영 강북삼성병원 내분비내과 교수는 “2형 당뇨병 환자에서 저체중이 지속되면 심부전 위험도가 높아지는데, 이는 영양결핍이나 대사 장애로 인해 근소실과 지방소실이 발생, 다시 체내 염증반응이 진행되기 때문으로 보인다”라며 “건강한 식사·운동 등 생활 습관 관리와 내과적 치료를 통해 심부전 및 심혈관질환 발생을 예방해야한다”고 조언했다.

한편, 연구팀은 ▲이원영·이은정 강북삼성병원 내분비내과 교수 ▲유태경 메트로웨스트병원 교수 ▲한경도 숭실대 교수 등으로 구성됐다. 연구는 ‘Journal of cachexia, sarcopenia and muscle’ 최신호에 게재됐다.