우울위험군‧자살생각률 코로나19 이전보다 크게 높아

우울위험 ‘30대‧여성’, 자살생각 ‘30대‧남성’ 높아…소득감소자는 둘다 높아

코로나19로 인한 우울위험군과 자살생각률이 감소하고는 있지만 유행 이전보다는 여전히 높은 것으로 나타났다.

보건복지부는 코로나19 발생 초기부터 ‘통합심리지원단’(국가·권역 트라우마센터 5개, 광역·기초 정신건강복지센터 260개)을 구성해 확진자, 코로나 대응인력 등을 대상으로 관련 정보제공 2천615만건, 심리상담 585만건 등을 지원해 오고 있다.

또 2020년 9월부터는 ‘코로나 우울 관계부처‧시도 협의체’를 운영해 ‘관계부처 합동 심리지원 대책’을 마련하는 등 코로나 상황에 따른 심리지원을 추진해 오고 있다.

2020년 3월부터 전국의 성인 2천63명을 대상으로 분기별로 실시(한국트라우마스트레스학회 수행)하고 있는 코로나19 국민 정신건강 실태조사 3월 결과에 따르면 우울위험군은 18.5%로 감소 추세이나, 코로나 이전(’19년 3.2%)에 비해서는 여전히 높은 수준을 유지하고 있는 것으로 나타났다.

연령별로는 30대(26.7%), 40대(20.4%), 20대(18.6%) 순으로 높고, 성별로는 여성(20.3%)이 남성(16.7%) 보다 높게 나타났다. 또 소득이 감소한 경우(22.7%)에 소득이 증가하거나 변화가 없는 대상자(16.7%)에 비해 우울위험군이 높았다.

자살생각률은 11.5%로 역시 감소 추세이나, 코로나 이전(’19년 4.6%)에 비해서는 여전히 높게 나타났다. 연령별로는 30대(15.2%), 40대(13.3%), 20대(11.9%)가 높았고, 소득이 감소한 경우(15.2%)에 높게 나타났다. 성별로는 남성(12.2%)이 여성(10.9%) 보다 높았다.

불안은 3.8점(총 21점)으로 시간이 지남에 따라 감소하고 있는 추세이다.

보건복지부의 올해 1분기 ‘코로나19 국민 정신건강 실태조사’에 따르면, 우울과 불안 등 정신건강에 문제를 겪는 이삼십대가 많은 것으로 나타났다. (사진=픽셀)

코로나19 감염에 대한 ▲사회에 피해를 준다 ▲치명적인 바이러스를 갖고 있다 ▲혐오스럽다 등 ‘낙인’에 대해서는 6.6점(총 15점)으로 지난해 조사 결과(8.1점~7.3점) 보다 감소한 것으로 나타났다.

외상후 스트레스 장애(PTSD) 위험군(총 5점 중 3점 이상) 비율은 12.8%로 집계됐으며, 이 중 코로나19로 인해 자신이나 가족 등 가까운 사람의 격리‧확진‧사망 등 충격적 사건을 경험했다고 응답한 경우(1천216명) 위험군 비율이 21.6%로 더 높게 나타났다.

정신건강 서비스에 대한 인지도는 18.1%에 불과해, 이용의사가 있는 비율(57.8%)에 비해 낮은 수준으로 나타났다.

현진희 실태조사 책임연구자(대구대학교 사회복지학과)는 우울위험군은 30대, 여성, 소득감소자가, 자살생각률은 30대, 남성, 소득감소자가 높으며, 최근 40대 우울위험군 비율이 상승하고 있어 이에 대한 주의가 필요하다고 강조했다.

또 코로나19 장기화로 인한 소득감소, 실업률 증가, 돌봄 공백 등의 사회‧경제적 문제가 정신건강에 위험 요인으로 작용하는 것으로 분석했다.

한편 정부는 코로나 우울에 대한 실태조사 결과를 토대로 일상회복을 위한 심리지원 방안을 마련하여 추진한다.

우선 일상회복 시기 일반의료체계 전환에 따라 확진자 심리지원을 기존 국가·권역 트라우마센터에서 지자체 정신건강복지센터 중심으로 전환해 지역사회에서 종합적 정신건강 서비스를 제공한다.

또 코로나19 유가족, 대응인력에 대한 지원도 강화하여 유가족 대상으로 국가트라우마센터의 전문상담과 애도(哀悼)프로그램을 지원하고, 대응인력 소진관리 프로그램을 활성화한다는 계획이다.

이와 함께 마음건강 취약계층인 아동·청소년, 청년, 여성, 근로자·소상공인 등에 대한 대상별 맞춤형 서비스를 제공한다.

아동‧청소년 대상으로 정신건강복지센터는 지역 네트워크를 통해 위험군을 조기 발견해 사례관리, 치료 연계 및 진료비를 지원하고, 20~30대 청년의 마음건강을 위해 청년 특화 ‘마음건강사업’을 시행하고 이를 위해 ‘청년조기중재센터’를 전국에 확대한다.

이외에도 여성 대상의 ‘여성 마음건강 사업’과 ‘임신부 숲태교’(산림청), 근로자와 소상공인 등을 위한 심리상담도 제공한다.

그간 사회적 거리두기로 인해 제한적으로 운영해온 방문서비스(찾아가는 ‘마음안심버스’를 연내 50대까지 확대) 및 대면서비스를 확대하는 등 심리지원 서비스도 다양화한다. 또 민간학회, 지역사회 정신건강전문의 등 민간 전문가 연계 강화를 통한 심층심리상담도 활성화한다.

일반국민의 정신건강 검진 등 사후관리도 강화한다. 현 정신건강검진은 일반건강검진의 하나로 우울증 선별검사만 10년에 1번 실시 중이나 상담·치료 등 사후관리는 되고 있지 않은 상황이다.

이에 우울증 선별검사에 따른 사후관리 체계를 ‘22년 하반기까지 구축하여 상담 및 치료 연계하고, 향후 일반건강검진 수준의 별도 정신건강검진체계 도입도 추진할 예정이다.

이와 함께 포털 및 지역 공공기관의 협조를 통해 정신건강복지센터 및 정신건강 위기상담전화(1577-0199) 홍보로 정신건강 서비스 인지도를 높이고, 서비스 사각지대에 있는 지역 정신건강복지센터 미등록 마음건강 취약자 발굴 및 등록 유도 등을 통해 서비스 접근성 향상에도 힘쓸 예정이다.