디지털전환 자동화 솔루션 전문기업 이노룰스(InnoRules, 대표 김길곤)는 의사결정 최적화 AI 전문기업 애자일소다(대표 최대우)와 기술 협력을 통해 ABL생명보험에 AI기술을 적용한 보험사기예측 시스템을 성공적으로 구축, 완료했다고 19일 밝혔다.
ABL생명보험이 본격 가동에 들어간 이 시스템은 기존 보험사기방지시스템(InnoFDS)에 AI 기술을 적용해 보험사기 발견 적중률을 높였다. 또 별도 AI 모델링 자동학습 및 배포 프로세스 기능을 탑재해 보험금 지급 프로세스도 효율적으로 진행할 수 있다. 특히 보험금 청구시 분류되는 자동지급, 인심사, 조사, 보험사기 특별조사(SIU), 분배 단계의 정확성을 높혀 보험금 자동지급을 24시간내에 신속하게 처리할 수 있다.
아울러 보험금 청구시 보험사기 의심 건을 자동 감지해 사기성 보험청구에 선제적으로 대응하는 것은 물론 보험 청구가 이뤄지면 시스템에 내장돼 있는 AI기반 데이터를 이용해 손해율, 거절률 등을 체계적으로 측정 및 점수화함으로써 보험 청약부터 보험금 지급까지 보험사기 위험을 정교하게 관리할 수 있다.
시스템을 구축한 이노룰스와 애자일소다는 지난 2021년부터 디지털전환 자동화 솔루션과 AI 플랫폼을 결합하는 공동 작업을 통해 이번 'AI 기반 이상거래 및 사기 예측시스템'을 개발, 공급했다. 두 회사는 보험∙은행∙카드 등 금융권에 이어 유통∙서비스∙제조 등 전(全)산업 업무에 적용할 수 있는 하이브리드(Hybrid) 방식 디지털전환 시스템 개발에 총력을 기울이고 있다.
김길곤 이노룰스 대표는 "우리가 개발한 시스템은 사회적으로 이슈가 되고 있는 기업내 모럴해저드, 컴플라이언스, 감사 문제 등을 사전 예방하는데 폭넓게 활용될 것”이라며 "앞으로 보험사기예측시스템의 특화 모델 개발 뿐만 아니라 금융업 자금세탁방지 및 금융권 외 다양한 업종의 모델 개발을 통해 사업을 확대해 나갈 계획"이라고 밝혔다.
한편 이노룰스가 보유하고 있는 디지털전환 자동화 솔루션 제품은 ▲산업 공통 활용이 가능한 의사결정 자동화시스템 '이노룰스(InnoRules)' ▲상품정보 자동화 시스템 '이노프러덕(InnoProduct)' ▲보험업에 특화된 계약심사 자동화 시스템 '이노엠유에스(InnoMUS)' ▲보험금지급 자동화 시스템 '이노클레임(InnoClaim)' ▲보험사기방지 시스템 '이노에프디에스(InnoFDS)'등이 있다.
