ADHD치료제는 6세 이상, 진해제는 성인 환자 등 적정 처방 원칙 마련

식약처, 마약류 ADHD치료제·진해제 안전사용 기준 제시

식품의약품안전처(처장 오유경)는 의료용 마약류 ‘ADHD치료제’(1종)와 ‘진해제’(3종)의 적정한 처방·투약을 위한 안전사용 기준을 마련해 일선 의료현장에 배포했다.

의료용 마약류 ADHD치료제로는 주의력결핍과잉행동장애(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)의 치료 목적으로 사용하는 ‘메틸페니데이트’ 성분의 향정신성의약품이다.

의료용 마약류 진해제로는 기침 진정의 목적으로 사용하는 ‘코데인’ 성분의 의료용 마약과 ‘덱스트로메토르판’과 ‘지페프롤’ 성분의 향정신성의약품이 해당된다.

이번에 마련한 ADHD치료제 안전사용 기준의 주요 내용을 보면 우선 만 6세 이상 소아·성인에게 사용해야 하며, 의학적 진단기준에 따라 ADHD로 진단받은 환자에게만 사용토록 했다. 또 1회 처방할 때 3개월 이내로 처방하고, 3개월 이상 장기 투여가 필요한 경우 정기적으로 환자 상태를 재평가한 후 처방하도록 했다.

사진=식약처 페이스북 캡처

진해제의 경우 마약류가 아닌 제제도 있어 오남용 우려가 있는 마약류 진해제 보다는 비마약성 제제를 우선 사용하는 것을 권장했다. 또 만 19세 이상 성인 환자의 기침 진정 목적으로 급성기에 단기간 사용하고, 2종류 이상의 마약류 진해제를 병용하지 않도록 했다.

이와 함께 마약류의 과다‧중복 처방을 방지하기 위해 의사는 ADHD치료제 또는 진해제를 처방하기 전에 ‘마약류 의료쇼핑 방지 정보망’(data.nims.or.kr)을 활용해 환자의 의료용 마약류 투약 이력을 확인할 것을 권고했다.

식약처는 ADHD치료제·진해제 안전사용 기준이 마련됨에 따라 오남용 방지를 위한 ‘사전알리미’ 제도를 적극적으로 활용해 ADHD치료제·진해제의 오남용을 더욱 철저히 관리할 예정이라고 밝혔다.

한편 이번 ADHD치료제·진해제 안전사용 기준은 식약처의 연구사업 결과를 바탕으로 전문가 협의체 논의를 거쳐 지난 8월9일 열린 2022년도 제1차 ‘마약류안전관리심의위원회’에서 최종 심의‧의결해 마련됐다.

그간 식약처는 전체 의료용 마약류에 대한 안전사용 기준 마련을 목표로 사회적 이슈, 사용량, 전문가 의견 등을 종합적으로 고려해 ‘식욕억제제’(’20.8월), ‘졸피뎀·프로포폴’(’20.9월), ‘진통제·항불안제’(’21.5월)의 안전사용 기준을 순차적으로 마련해 배포한 바 있다.